完全性左束支阻滞的特点
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完全性左束支阻滞的特点
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完全性左束支传导阻滞心电图常见特征为QRS波群时限≧0.12秒,QRS波群形态会发生改变,V5导联出现宽大、平顶或有切迹的R波。部分人可继发ST—T波改变,QRS波主波朝上,ST段压低,T波倒置。QRS波主波朝下,则表现为ST段抬高,T波直立。

完全性左束支传导阻滞是室内阻滞的其中一种类型,多见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等,健康人几乎不会出现这种现象。如怀疑患有完全性左束支传导阻滞,可进行心电图检查。完全性左束支传导阻滞心电图特征有哪些?

1、QRS波群时限≧0.12秒

心电图QRS波群时限正常值应在0.06~0.1秒之间,最多不能超过0.12秒。如时限延长超过0.12秒,多提示心室病变,以完全性左束支传导阻滞较为常见。也不排除为室性期前收缩、心室肥大、预激综合征或室内差异性传导。不完全性左束支传导阻滞心电图形成原理与完全性左束支传导阻滞的心电图形成原理相同,且图形较为相似,但如为不完全性左束支传导阻滞,QRS时间通常小于0.12秒。

2、QRS波群形态改变

QRS波群反映左、右心室除极电位和时间变化,如患有完全性左束支传导阻滞,QRS波群形态会发生改变,通常表现为V5导联出现宽大、平顶或有切迹的R波。如在V5或V6导联R波前出现q波,应排除为完全性左束支传导阻滞。

3、继发ST—T波改变

完全性左束支传导阻滞在进行心电图检查时会继发ST—T波改变。QRS波群向上的导联,如Ⅰ、aVL、V5等常表现为ST段下降,且T波倒置。向下的导联如Ⅱ、aVR、V1等则表现为ST段抬高、T波直立。

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